Traitement de la supraclusion antérieure chez l’adulte

Abstract

La supraclusion antérieure, ou recouvrement excessif, est une anomalie - seule ou en association avec d'autres dysmorphoses - très fréquente en orthodontie. Son étiologie est multifactorielle, elle peut être d’origine basale, neuromusculaire ou dentaire. Ses conséquences peuvent être variables en fonction de sa sévérité, et peuvent s’observer sur différents plans à savoir : morphogénétique, fonctionnel, parodontal, articulaire, prothétique et esthétique. Chez l’adulte une attention particulière doit être portée lors de l’établissement du plan de traitement qui doit passer par un examen clinique minutieux tout en prenant en considération ses particularités psychologiques et physiologiques. Plusieurs modalités thérapeutiques s’offrent à l’orthodontiste : l’ingression des incisives, l’égression des molaires ou la combinaison des différents procédés. L’ingression incisive sera privilégiée chez l’adulte, car c’est le procédé le plus stable et que tout égression molaire sera préjudiciable et instable chez lui. De toutes les malocclusions, la supraclusion est l’une des plus récidivante, une contention bien adaptée s’impose en fin de traitement afin d’assurer le maintien du résultat acquis. Abstract : Deep-bite, or anterior overbite, is a very frequent anomaly in orthodontics, alone or in association with other dysmorphoses. Its etiology is multifactorial; it can be of basal, neuromuscular or dental origin. Its consequences can be variable depending on its severity, and can be observed on different levels, namely: morphogenetic, functional, periodontal, articular, prosthetic and aesthetic. In adults, particular attention must be paid to the establishment of the treatment plan, which must include a meticulous clinical examination while taking into consideration the psychological and physiological particularities. The orthodontist has several treatment options: incisor ingression, molar egression or a combination of these procedures. Incisor ingression will be preferred in adults because it is the most stable procedure and any molar egression will be damaging and unstable. Of all malocclusions, overbite is one of the most recurrent, a well-adapted contention is necessary at the end of the treatment in order to maintain the acquired result.