INTERVENTION PHARMACEUTIQUE DANS LA PRISE EN CHARGE DES PATIENTS ATTEINTS DE MYÉLOME MULTIPLE AU SERVICE D'HÉMATOLOGIE

Abstract

Introduction Le myélome multiple(MM), est une hémopathie maligne caractérisée par la prolifération tumorale d’un clone de plasmocytes, localisée dans la moelle osseuse et à caractère multifocal dont le traitement repose sur des protocoles de chimiothérapie, celle-ci peut provoquer plusieurs effets secondaires. Objectif de l’étude Étudier les effets secondaires les plus fréquemment observés chez les patients atteints de myélome multiple selon le protocole thérapeutique suivi et mettre en place un guide sous forme de prospectus qui sera destiné aux patients. Matériels et méthodes Dans notre étude rétrospective, nous avons étudié les effets secondaires qui apparaissent tout au long de la chimiothérapie, en fonction des protocoles thérapeutiques utilisés chez 30 malades. Résultats 30 patients, 14 hommes et 16 femmes dont l’âge moyen est de 68,33 ans. Les patients sous VD, VTD, VCD et VRD ont développés des neuropathies avec respectivement les pourcentages (81,82%,85,71%, 100%,100%), des troubles digestifs (63,64%, 28,57%, 40%,00%) et des troubles cutanés (27,27%, 28,57%,00%,00%) ;60 % des patients sous MP avaient des troubles digestifs. Les patients sous bortezomib seul ont moins de neuropathies par rapports aux patients sous une association bortezomib-Thalidomide, 11 patients des 30 ont fait l’objet d’une réduction de dose de bortezomib. Conclusion Notre étude permet de mieux comprendre les traitements anti myélomateux ainsi que leurs effets secondaires, ainsi, la neuropathie représente l’effet secondaire majeur des traitements anti myélomateux à base de bortezomib et thalidomide Abstract : Introduction Multiple myeloma(MM), is a malignant hematology characterized by the tumor proliferation of a clone of plasmocytes, localized in the bone marrow and of a multifocal nature whose treatment is based on chemotherapy protocols, This can cause several side effects. Purpose of the study tudy the most common side effects observed in patients with multiple myeloma according to the therapeutic protocol followed and put in place a guide in the form of a leaflet that will be intended for patients. Materials and methods n our retrospective study, we studied the side effects that appear throughout chemotherapy, based on the therapeutic protocols used in 30 patients. Results 30 patients, 14 men and 16 women with an average age of 68.33 years. Patients under VD, VTD, VCD and VRD developed neuropathies with percentages (81.82%, 85.71%, 100%,100%), digestive disorders (63.64%, 28.57%, 40%,00%) and skin disorders respectively (27.27%, 28.57%,00%,00%), 60% of patients under MP had digestive disorders. Patients under bortezomib alone have fewer neuropathies compared to patients under a bortezomib-thalidomide combination, 11 of the 30 patients had a dose reduction of bortezomib. Conclusion Our study provides a better understanding of the anti-Myeloma treatments and their side effects, so neuropathy is the major side effect of the anti-Myeloma treatments based on bortezomib and thalidomide.