DESINFECTION ET STERILISATION Contrôle microbiologique de la désinfection des instruments orthodontiques

Abstract

La désinfection et la stérilisation constituent, de nos jours pour l'orthopédie dento-facial comme pour toutes les professions médicales une obligation incontournable, elle a pour objectif de prévenir les risques infectieux tant pour le patient que pour l'équipe soignante. OBJECTIF : Contrôle de l'efficacité de procédé de désinfection des instruments orthodontiques (pinces orthodontiques et bagues molaires). MATERIEL ET METHODES : Il s’agit d’une étude de série de cas, réalisée au niveau de la clinique de médecine dentaire Zabana du centre hospitalouniversitaire de Blida et l’unité de microbiologie du laboratoire central du centre hospitalo-universitaire de Blida unité

Frantz Fanon .L’étude a été conduite sur une période de 02 mois, février et mars 2022. L’étude a porté sur 48 bagues molaires et 54 pinces orthodontiques. Chaque instrument a été l’objet de trois prélèvements par écouvillonnage, un directement après le contact avec la cavité buccale du patient, et deux après avoir subi une désinfection de 10 mn et de 15 mn. RESULTATS : L'analyse microbiologique a montré que 100% des instruments (pinces orthodontiques et bagues molaires) prélevés non désinfectés sont contaminés par des bactéries avec des cultures poly-microbiennes composées essentiellement de Streptocoques, Neisseria et Microcoques. 79,17% des bagues molaires et 43,75% des pinces orthodontiques désinfectées pendant 10 minutes sont contaminées par des bactéries. 64,81% des bagues molaires et 24,07% des pinces orthodontiques désinfectées pendant 15 minutes sont contaminées par des bactéries. Le taux de désinfection des bagues molaires et des pinces orthodontiques était respectivement de 20,83% et 35,18% après le premier temps de désinfection, et de 56,25%, 75.92% respectivement après le deuxième temps de désinfection avec des p < 0,05, la différence est significative. Dans le cadre de lutte contre les infections associées aux soins et pour diminuer la transmission des infections croisées, la stérilisation des instruments réutilisables et le recours à des matériaux médicaux et chirurgicaux à usage unique constitue la meilleure façon d’assurer la sécurité des patients et des personnels vis-à-vis du risque infectieux. ABSTRACT : Disinfection and sterilization are, nowadays for dento-facial orthopedics as for all medical professions an unavoidable obligation, its objective is to prevent infectious risks both for the patient and the health care team. OBJECTIVE : Checking the effectiveness of the disinfection process of orthodontic instruments (orthodontic pliers and molar bands). MATERIAL AND METHODS: This is a serial case study, carried out at the Zabana Dental Clinic of Blida University Hospital Centre and the Microbiology Unit of the Central Laboratory of the University Hospital centre unit Frantz Fanon . The study was conducted over a period of 02 months, February and March 2022. The study involved 48 molar bands and 54 orthodontic pliers. Each instrument was swabbed three swabs, one directly after contact with the patient’s oral cavity, and two after 10 and 15 minutes of disinfection. RESULTS: Microbiological analysis showed that 100% of the instruments (orthodontic pliers and molar bands ) collected not disinfected are contaminated by bacteria with polymicrobial cultures mainly composed of Streptococci, Neisseria and Micrococcus. 79.17% of the molar bands and 43.75% of Orthodontic pliers disinfected for 10 minutes are contaminated with bacteria. 64.81% of the molar bands and 24.07% of orthodontic pliers disinfected for 15 minutes are contaminated with bacteria. The disinfection rate of the molar bands and orthodontic pliers was 20.83% and 35.18% respectively after the first disinfection time, and 56.25%, 75.92% respectively after the second disinfection time with p < .05, the difference is significant. In the fight against infections associated with care and to reduce cross-infections transmission, sterilization of reusable instruments, and the use of medical and surgical materials to Single use is the best way to ensure the safety of patients and staff from infectious risk.