Résumé:
Notre étude a été menée dans le but d'approfondir la compréhension des mécanismes sousjacents
et des facteurs de risque de l'association rare mais complexe entre le cancer du sein (CS)
et les leucémies. Notre investigation rétrospective a porté sur quatre patientes diagnostiquées
simultanément d'un cancer du sein et d'une leucémie. Nous avons analysé leurs caractéristiques
biologiques, cliniques, thérapeutiques et cytogénétiques.
Les résultats de notre cohorte montrent que les patientes étaient âgées de 30 à 60 ans, et que la
majorité (3 sur 4) n'avait pas d'antécédents familiaux de cancer. La classification SBR (Scarff
Bloom Richardson) était de Grade II pour trois des quatre patientes, et le type histologique
majoritaire était le carcinome canalaire infiltrant (CCI). Toutes les patientes présentaient une
leucémie myéloïde chronique (LMC), confirmée par la mise en évidence cytogénétique du
chromosome Philadelphie. Concernant les traitements, deux patientes sur quatre avaient reçu une
chimiothérapie, deux une radiothérapie, et toutes les quatre avaient bénéficié d'une
hormonothérapie.
L'association entre le cancer du sein et les leucémies est une problématique clinique et
biologique complexe, impliquant des facteurs génétiques, thérapeutiques et immunitaires. Il est
établi par la littérature que certains traitements du cancer du sein, notamment la chimiothérapie
alkylante et la radiothérapie, augmentent le risque de développer une leucémie secondaire.
L'exploration de cette association va au-delà de sa seule valeur académique. Elle est cruciale
pour l'élaboration de prises en charge personnalisées, la mise en place d'une surveillance posttraitement
à long terme, et l'optimisation du conseil génétique pour les familles à haut risque
