Résumé:
La leucémie aigue lymphoblastique (LAL) est une hémopathie maligne caractérisée par la
prolifération de cellule souche hématopoïétique dans la moelle osseuse, elle implique la production
excessive des lymphoblastes, cellules immatures qui détruisent les cellules sanguines normales, les
empêchant ainsi d'accomplir leurs tâches. Les données cliniques, l’hémogramme, l’analyse du frottis
sanguin peuvent orienter vers une leucémie aigue lymphoblastique mais l’immunophénotypage par
cytométrie en flux (CMF) confirme le diagnostic et précise le phénotype.
Notre étude porte sur l’immunophénotypage par CMF dans le cadre du diagnostic des LAL et de
précision des sous-groupes de cette maladie. Nous avions également pour objectifs : d’établir une
association entre l’analyse cytologique reçus et les résultats obtenus par immunophénotypage, évaluer
le pourcentage des LAL B et des LAL T et enfin estimé le taux d’expression du CD20 dans les LAL
B.
Il s’agit d’une étude prospective qui a été réalisée au niveau du laboratoire du CAC Frantz Fanon
de Blida. 15 échantillons prélevés des patients atteints de LAL ont été analysés. Ces patients
présentaient un tableau clinique évocateur d’une leucémie aigüe et ont bénéficié d’une analyse
immunophénotypique par cytométrie en flux afin de confirmer le diagnostic d’une leucémie aigue
lymphoblastique. L’immunophénotypage par CMF consiste à marquer les cellules leucémiques par
des anticorps monoclonaux en suivant un panel adapté à notre recherche et en respectant les étapes
de la manipulation.
Les résultats de la CMF ont révélé qu’il y a trois types de LAL dont 8 cas sont des LAL B soit
(53%), 2 cas LAL T soit (13%) et 5 cas LAL bi phénotypique soit (33%). Nous avons remarqué aussi
qu’il y a une légère prédominance masculine avec un sex ratio de 1.14 et une moyenne d’âge de 32
ans. Après avoir posé le diagnostic de la LAL, nous avons analysé le marqueur CD20 qui est une
cible thérapeutique dans les LAL B et nous avons une expression de ce marqueur chez 5 patients soit
un taux de 62 ,5%, par contre il n’est pas exprimé dans les LAL bi phénotypique
Description:
50 p., ill., cd-rom, 30 cm