Résumé:
Le cancer colorectal (CCR) est l'une des principales causes de morbidité et de mortalité
liées au cancer dans le monde. Le cancer colorectal est une tumeur maligne qui se développe à
partir de la paroi intestinale, conduisant à la transformation des cellules épithéliales coliques
normales en cellules adénomateuses et enfin en carcinome glandulaire. Les mutations dans les
gènes de réparation de la non-concordance de l'ADN peuvent conduire à un phénotype
d'instabilité des microsatellites de l'ADN (MSI). Le MSI représente un marqueur moléculaire
du cancer colorectal sans polypose (HNPCC ou syndrome de Lynch) ;et il correspond à environ
15% des CCR.
Nous avions pour objectif principal : l’évaluation immunohistochimique des anticorps
anti-MLH1, anti-MSH2, anti-MSH6 et anti-PMS2, et la recherche d’une perte d’expression des
protéines de système MMR en faveur d’un phénotype MSI.
Il s’agissait, initialement d’une étude prospective sur une période allant du 02/02/2020
au 20/03/2020 au niveau du laboratoire d’Anatomie Pathologique du Centre Hospitalo-
Universitaire (CHU) Djilali BOUNAAMA-Douera-Alger, portant sur des échantillons
sélectionnés pour la recherche des protéines hMLH1, hMSH2, hMSH6 et hPMS2 par la
technique d’immunohistochimie.
Nos résultats ont été portés sur les données de littérature dans laquelle nous avons
recherché l’instabilité des microsatellites chez les patients atteints du cancer colorectal, qui sont
considérés comme des marqueurs moléculaire. Les résultats de l’étude de Tbibel et al.,2014
relèvent que le sex–ratio égale à 1.99 avec une prédominance masculine, et l’âge des patients
est compris entre 20 et 87 ans avec une moyenne d’âge de 56 ans. Une autre étude de Molaei
et al., 2010 sur 343 patients montre une expression nucléaire normale de MLH1, MSH2, MSH6,
et PMS2(MSS) chez 295 cas (86%), et 48 (14%) ont montré des schémas de coloration
anormaux du MMR (MSI).
Le MSI est un marqueur diagnostique et pronostique du CCR, et un marqueur prédictif
de la réponse à la chimiothérapie et à l’immunothérapie ; donc la reconnaissance du phénotype
MSI par l’absence de l’expression des protéines du système MMR, est nécessaire pour établir
plus de modalités adéquates du traitement,
Description:
40 p., ill., cd-rom, 30 cm
