LA LONGUEUR DE TRAVAIL EN ENDODONTIE

Abstract

L'établissement de la longueur de travail est une étape importante du traitement endodontique, car une détermination imprécise de la longueur peut conduire à un échec. Un débat est en cours concernant l’étendue de la limite apicale de la préparation du canal radiculaire. Cette controverse est basée sur différents avis cliniques concernant la distance entre le point final de la préparation du canal radiculaire et les tissus parodontaux. nous exposons dans ce travail les différentes techniques de la détermination de la LT. Historiquement, la longueur de travail est mesurée par l’intermédiaire d’un instrument endodontique introduit dans le canal et dont la position est ajustée à l’aide d’une série de radiographies rétro alvéolaires. Malheureusement, même avec un cliché d’excellente qualité réalisé à l’aide d’une technique d’incidence, la détermination précise de la longueur de travail, lorsque le foramen est situé à distance de l’apex radiologique, demeure difficile. Les localisateurs électroniques d’apex sont des appareils capables d’estimer la position de la limite apicale en exploitant les propriétés électriques de la dent et des tissus parodontaux . Leur capacité à déterminer la position de la constriction à ± 0,5 mm varie de 75 % à 100 % des cas selon les auteurs. malgré la précision de ces appareils ;la radiographie occupe toujours sa place en endodontie . Abstract : The working length determination is an important step in endodontic treatment, as imprecise length determination can lead to failure. A debate is ongoing on the extent of the apical limit of root canal preparation. This controversy is based on different clinical opinions regarding the distance between the end point of the root canal preparation and the periodontal tissues. we expose in this work the different techniques of working length determination. Historically, the working length is measured by means of an endodontic instrument introduced into the canal and whose position is adjusted using a series of retro-alveolar radiographs. Unfortunately, even with an excellent quality shot using an incidence technique, accurate determination of the working length, when the foramen is located at a distance from the radiological apex, remains difficult. Electronic apex locators are devices capable of estimating the position of the apical boundary by exploiting the electrical properties of the tooth and periodontal tissues. Their ability to determine the position of constriction at ± 0.5 mm varies from 75% to 100% of cases according to the authors. despite the precision of these devices, radiography still occupies its place in endodontics.