The impact of early-onset scoliosis on the development of the spine and thorax

Abstract

Early Onset Scoliosis is a deformity that occurs before the age of 10 years 1] It represents a particular entity that deserves to be studied separately because it occurs in children in a period of growth, and therefore potentially evolving. Whatever their origins, these deformities can have a severe impact on lung development and thus significantly reduce life expectancy compared to adolescent scoliosis [3] Chest distortion is secondary to spinal deformity, and may be responsible for impaired lung growth and respiratory function.In fact, early spinal fusion stops the longitudinal growth of the spine. Dimeglio and Bonnel [6] have published a table that predicts the overall e ect of early fusion on final sitting size, based on the age of fusion.During this period, vertebral arthrodesis is an inappropriatemethod considering the remaining growth potential which is quite considerable, as well as the harmful e ects of fusion on the respiratory function at this age 12] Conservative treatment is the method of choice. However, these options are not always e ective or appropriate, requiring the attending physician to opt for a non-fusion surgery. Resumé : Les scolioses graves à début précoce sont des déformations qui apparaissent avant l’âge de 10 ans 1] Cette entité de scoliose est particulière car elle touche les enfants en cours de croissance et peut être potentiellement évolutive. Quelque soit son origine, cette déformation peut avoir un considérable sur le développement des poumons et ainsi sur l’espérance de vie de ces enfants 3] La distorsion de la thoracique qui est secondaire à la déformation rachidienne, peut être responsable d’une altération de la croissance pulmonaire et donc de la fonction respiratoire. L’arthrodèse vertébrale entraine un de la croissance vertébrale. Dimeglio et Bonnel[6]ont publié une table qui prédit l’e et global de la fusion sur la assise définitive, en se basant sur l’âge de la fusion.Durant cette période, l’arthrodèse vertébrale est comme méthode inappropriée vu le potentiel de croissance restant qui est assez considérable, ainsi que les effets néfastes de la fusion sur la fonction respiratoire à cet âge12] Le traitement conservateur à type d'orthèses et plâtres représente la méthode de choix. Toutefois, ces options ne sont pas toujours efficaces, imposant au le à une chirurgie sans fusion.