Impact des traitements antinéoplasiques sur la reproduction et le comportement sexuel des patients porteurs des tumeurs solides malignes

Abstract

Le cancer et ses traitements peuvent induire des effets indésirables pouvant perdurer plusieurs années après le traitement, et retentir tardivement sur la qualité de vie des patients ayant été traités pour un cancer. Ce retentissement reste mal connu et imprévisible laissant la prise en charge souvent inefficace voir absente particulièrement en matière de conception. Le but de ce travail est ainsi de recenser l’impact, des traitements antinéoplasiques, sur la fertilité el la vie sexuel des patients. Notre travail est une étude prospective réalisée au niveau de service d’oncologie médicale du centre hospitalo-Universitaire (CHU) Frantz fanon de Blida, durant la période étendu entre le 20 Février et le 23 Mai de l’an 2022. Nous avons ciblé cent patients (57 femmes et 43 hommes). La collecte des données a été réalisée par l’exploitation de fiches de suivi des patients. Ces patients ont été interrogés en plus par deux questionnaires, MSHQ pour les hommes et FSFI pour les femmes. Dans cette série, l’âge de nos patients varie entre 25 et 55 ans chez les femmes, et entre 35 et 80 ans chez les hommes. La majorité des hommes ont un indice de masse corporelle (IMC) entre 22 et 24, et la majorité des femmes ont un IMC entre 28 et 30. L’IMC des femmes est donc légèrement plus élevé que celui des hommes, Le désir sexuel était corrélé avec la satisfaction de l’image du corps (p = 0,019).Chez les femmes le taux de troubles de la libido est plus élevé que chez les hommes. Il est également remarqué que chez les femmes, une chute très hautement significative du nombre de rapports après traitement (de 2.5 à 1.3), suivi par celui des hommes, avec un taux de 2.7 à 1.1. Une Corrélation négative, très significative, du total MSHQ avec l'âge, L'activité et le désir chutent après l'âge de 55 une chute brutale après traitement. Les femmes ont un total moyen égal à 21.0±1.2 score FSFI qui indique un dysfonctionnement sexuel. Le désir est, de façon très significative, corrélé à l’excitation. Afin d’éviter ces conséquences, Il est donc très important de parler de la fertilité avec son médecin avant de commencer un traitement, particulièrement si une conception est envisagée.