Rupture de Stock d’Imatinib au Cours de la Pandémie de Covid-19 : Impact sur les Réponses Thérapeutiques des Patients Atteints de Leucémie Myéloïde Chronique

Abstract

La leucémie myéloïde chronique (LMC), hémopathie maligne, a été révolutionnée par l’apparition des thérapies ciblées en 2000, avec l’imatinib comme chef de file. Mais avec l’émergence de la COVID-19 et les ruptures de stock des médicaments notamment l’imatinib, prescrit en continu, qui en ont résulté, l’impactnégatif sur les réponses thérapeutiques de ces patients atteints de LMC a été certain. Le but de ce travail est de mettre en avant cette rupture et d’évaluer son impact sur les réponses au traitement des patients atteints de LMC. Pour cela, une étude rétrospective a été menée sur 127 patients répartis sur 2 services d’hématologie, celui du CLCC Zabana et celui du CHU Frantz Fanon de Blida. Les résultats montrent qu’une proportion inhabituelle de patients (63 % au niveau du CLCC et 71 % au niveau du CHU) ont interrompu leur traitement au cours de la rupture de stock d’imatinib qui a été la plus sévère au cours du second semestre de 2021. Parmi eux 60 % ont perdu leur réponse hématologique complète au niveau du CLCC et 45 % au niveau du CHU. Les évaluations moléculaires n’ayant pas été régulières, il n’a pas été possible de mettre clairement en avant l’impact de cette rupture sur les évaluations moléculaires. Il est donc impératif que notre système de santé soit préparé à faire face à ce type de situations afin de ne pas faire perdre aux patients leur chance devant la maladie, qu’il s’agisse de LMC dont la prise en charge est assez spécifique et doit être adaptée à chaque patient, ou de toute autre pathologie. .....L’objectif de notre travail est de mettre en évidence la rupture de stock d’imatinib, qui a été observée au cours de la pandémie COVID-19 et d’évaluer son impact sur la réponse au traitement des patients atteints de Leucémie Myéloïde Chronique (LMC). Abstract : Chronic myeloid leukemia (CML), a malignant hematological disease, was revolutionized by the appearance of targeted therapies in 2000, with imatinib as the leader. But with the emergence of COVID-19 and the resulting stock-outs of drugs, including imatinib, the negative impact on the therapeutic responses of these CML patients was certain. ...The aim of this work is to highlight this rupture and to evaluate its impact on the responses to treatment of patients with CML. For this, a retrospective study was conducted on 127 patients spread over 2 hematology departments, that of the cancer center Zabana and that of the university hospital center Frantz Fanon of Blida.

...The results show that an unusual proportion of patients (63% at the cancer center level and 71% at the university hospital center level) interrupted their treatment during the imatinib stock-out which was the most severe during the second semester. of 2021. Of these, 60% lost their complete hematological response at the cancer center level and 45% at the university hospital center level. Since the molecular evaluations were not regular, it was not possible to clearly highlight the impact of this break on the molecular evaluations. It is therefore imperative that our health system be prepared to deal with this type of situation so as not to make patients lose their chance in the face of the disease, whether it is CML, the management of which is quite specific and must be adapted to each patient, or any other pathology. ....The objective of our work is to highlight the stock-out of imatinib, which was observed during the COVID-19 pandemic and to assess its impact on the response to treatment of patients with Chronic Myeloid Leukemia (CML).