Evaluation de l’anémie ferriprive chez la femme enceinte

Abstract

L’anémie chez la femme enceinte est un problème de santé publique. Le Ministère de la Santé accorde dans son Plan National de Nutrition Santé une place importante à la nutrition des femmes enceintes. Dans les pays en voie de développement l’OMS et l’UNICEF travaillent afin de mettre en place des solutions pour diminuer la prévalence de l’anémie. Les anémies de la femme enceinte sont fréquentes et dépendent en partie du statut nutritionnel de la population. L’anémie est une pathologie qui peut avoir un impact maternel et foetal au cours de la grossesse et peut-être à l’origine des complications plus ou moins sévères dans le post-partum. En sa présence, les ajustements de l’organisme maternel à la grossesse (adaptation volumique cardiovasculaire, coagulation, coagula lytique et la mise en jeu des mécanismes de défense au cours des agressions de tous ordres (bactériologiques, parasitaires, hémorragiques, chirurgicales, etc.) sont profondément altérés. Elle contribue directement ou indirectement à majorer le taux de mortalité maternel et néonatal. IL s’avère qu’un traitement efficace de l'anémie, une fois diagnostiqué, influence positivement l'évolution de la mère et du foetus. IL faut veiller particulièrement à limiter et si possible éviter la transfusion de sang hétérologue par un traitement adéquat de l'anémie avant l’accouchement soit par une prévention primaire par la correction des habitudes alimentaires par la supplémentation systématique ou une prévention secondaire qui consiste à dépister et traiter l’anémie précocement. Le dépistage précoce des situations cliniques à risque de carence martiale doit être réalisé dès la première consultation, idéalement en préconception. L’hémogramme est un examen biologique participant réglementairement à la surveillance de toute grossesse. L’interprétation des résultats doit prendre en Compte les modifications physiologiques liées à la grossesse et le contexte clinique. Les hémorragies du post-partum, première cause de décès évitable des femmes enceintes. La prévention de l’anémie par carence martiale au cours de la grossesse repose aussi sur l’information et l’éducation nutritionnelle de toute femme enceinte. Il existe une relation entre l’âge, la classe socioéconomique, Le travail, l’éducation des parents et l’apparition de l’anémie. De nombreuses études ont mis en évidence l’association entre l’anémie durant la grossesse, les accouchements précoces et les avortements. La déficience en fer reste la principale cause de l’anémie, mais l’anémie gravidique peut aussi résulter d’autres causes parmi les quelles, la déficience en folates et en vitamine B12.