Résumé:
Urinary disorders of the lower urinary tract, long hidden because of shame,
are currently a frequent cause of consultation in urology but also in neurology
and physical medicine and rehabilitation. These disorders, in addition to the
deterioration in the quality of life which they cause, can be at the origin of a
threat of uro-nephrological morbidity. One of the big problems of their cost in
charge resides in the fact that these symptoms are not very specific from the
point of view of pathophysiology whereas their treatment must be precisely
adapted to the pathophysiological mechanisms. Hence the considerable
growth of urodynamic explorations in recent years because they have
precisely the essential role of clarifying the mechanism or mechanisms of
urinary disorders but also sometimes to provide prognostic or therapeutic
elements to better understand their management. This invasive exploration,
which should never be requested in 1st intention. It includes several stages
(cystomanometry, profilometry, flow meter ...), which, when used properly,
distributes considerable aid in the cost charged for this type of pathology.
Les troubles urinaires du bas appareil urinaire, longtemps cachés car
honteux, sont, actuellement, une cause fréquente de consultation en urologie
mais également en neurologie et en médecine physique et de réadaptation.
Ces troubles, outre l’altération de la qualité de vie qu’ils entrainent, peuvent
être à l’origine d’une menace de morbidité uro-nephrologique. L’un des gros
problèmes de leur prise en charge réside dans le fait que ces symptômes sont
peu spécifiques sur le plan de la physiopathologie alors que leur traitement
doit être justement adapté aux mécanismes physiopathologies. D’où l’essor
considérable des explorations urodynamiques ces dernières années car elles
ont justement pour rôle essentiel de préciser le ou les mécanismes des
troubles urinaires mais aussi d’apporter parfois des éléments pronostiques
ou thérapeutiques pour mieux appréhender leur prise en charge. Cette
exploration invasive qui ne doit jamais être demandée en 1
ère
intention. Elle
comporte plusieurs étapes (cystomanométrie, profilométrie, débitmètre...),
qui, bien utilisées, apportent une aide considérable dans la prise en charge de
ce type de pathologies.