Corticosteroid-induced osteonecrosis VS non-corticosteroid-induced osteonecrosis Efficacy of conservative surgical treatment

Abstract

ABSTRACT INTRODUCTION : Corticosteroids are the main etiology of osteonecrosis; we studied two groups of patients with osteonecrosis; the first is secondary to corticosteroids and the second to other known etiologies of osteonecrosis. PATIENTS AND METHODS : The series included 50 patients, 25 for the group of corticosteroids and 25 for the group of other etiologies of osteonecrosis. An average follow-up of 3 years during which we evaluated the di erences of age of sex as well as the clinical and radiological evolution, we consider as failure once the necrotic part of the bone evolves towards the degradation and the destruction. RESULTS : The female sex is more common in the group of corticosteroids, for the other group the sex ratio is equal to the average age is almost the same for both groups. The prognosis is poor for the group of corticosteroids with a high failure rate compared to the other group (p<0.05). CONCLUSION : Several epidemiological factors are likely to aggravate the progression and prognosis of osteonecrosis and corticosteroids are among these factors. Resumé : INTRODUCTION : Les corticostéroïdes représentent la principale étiologie des ostéonécroses, nous avons étudié deux groupes de patients atteints d’ostéonécroses ; le premier est secondaire aux corticoïdes et le second aux autres étiologies connues des ostéonécroses. PATIENTS ET MÉTHODES : La série comprenait 50 patients, 25pour le groupe des corticoïdes et 25pour le groupe des autres étiologies d’ostéonécrose.

Un suivi moyen de 3 ans durant le quel nous avons évalué les di érences d’âge de sexe ainsi que l’évolution clinique et radiologique, on considère comme échec une fois la partie osseuse nécrosé évolue vers la dégradation et la destruction. RÉSULTATS : Le sexe féminin est plus fréquent dans le groupe des corticoïdes, pour l’autre groupe le sex-ratio est égale à1. La moyenne d’âge est presque la même pour les deux groupes. Le pronostic est médiocre pour le groupe de corticoïdes avec un taux d’échec élevé par rapport à l’autre groupe (p<0.05). CONCLUSION : Plusieurs facteurs épidémiologiques sont susceptibles d’aggraver l’évolution et le pronostic d’une ostéonécrose et les corticostéroïdes font partie de ces facteurs.