Perturbations du bilan thyroïdien dans les vomissements incoercibles pendant la grossesse chez des patientes au niveau du CHU de Blida

Abstract

L’hyperémèse gravidique (HG), forme sévère de nausées et vomissements survenant précocement au cours de la grossesse, constitue une complication fréquente pouvant altérer l’état général de la patiente et de son foetus. Dans certains cas, elle s’accompagne de perturbations du bilan thyroïdien, notamment d’une hyperthyroïdie transitoire. Cette étude rétrospective, menée sur 50 patientes hospitalisées pour HG au CHU de Blida, a pour but d’étudier la fréquence et la nature des perturbations du bilan thyroïdien chez les femmes enceintes souffrant de vomissements incoercibles, afin de mieux comprendre le lien entre HG et dysthyroïdie. Ce travail a été réalisé au niveau du service de gynécologie-obstétrique de l’Unité Hassiba Ben Bouali durant la période allant de mars à mai 2025. Les résultats montrent que la HG touche plus les femmes jeunes (25–30 ans) (p=0.002) et primigestes (p=0.002), avec une forte prévalence au 1er trimestre (p=0.15). La plupart des patientes ont un IMC normal (p<0.001). Parmi les 50 dossiers étudiés, 62 % des patientes ont développé une dysthyroïdie. De plus, les tests biologiques confirment une baisse significative de la TSH sérique (p<0.001). Cependant, cette dysthyroïdie semble s’installer indépendamment des facteurs de risque classiques (p>0.05) (âge, IMC, nombre et type de gestitié, antécédents). Ces résultats confirment l’impact des vomissements incoercibles sur l’équilibre thyroïdien pendant la grossesse et appelle à mieux prendre en charge ces femmes afin de mener au bien leurs grossesses